der Fall stammt aus 2009, MDK behauptet die oben angeführte Regelung \"zwei Diagnosen - eine Maßnahme\" gelte erst ab 2010. Vom InEK wurden dieses Jahr der Pleuraerguss im Zusammenhang mit der Herzinsuffizienz in die \"rekursive Exklusion\" genommen, d.h. dass nicht beide Kodes parallel einen CCL Wert haben; die J91* bei der I50.12 hat auch weiterhin einen CCL.2. B. bei Herzinsuffizienz oder Zirrhose) und liegt keine der laborchemischen Messungen > 15% über den Grenzwerten der Light-Kriterien, dann wird die Differenz zwischen Serum- und Pleuraproteinen bestimmt. Im Röntgenbild der Lunge werden Ergussmengen ab 200 ml sichtbar. Sofern diagnostische oder andere therapeutische Maßnahmen (z. Je größer der Erguss, desto geringer die Schmerzen, aber desto größer die Atemnot. http://www.amazon.de/Alltainme…TF8&qid=1314902652&sr=1-2. Genauer gesagt kommt es zu einer Flüssigkeitsansammlung zwischen den beiden Blättern des Brustfells (= Pleura). Kurze Anmerkung: Die radiologisch beschriebenen Stauungszeichen sprechen eher für eine Linksherzinsuffizienz..... I50.xx, Mit freundlichen Grüßen Lunge - Internist / Pneumologe. Pleuraerguss. Der Schweregrad der Atemnot korreliert nur locker . ich habe auch öfters das Problem gehabt. Im Buch gefunden – Seite 36922 Erkrankungen der Pleura 22.1 Pleuraerguss 22.1.1 Allgemeine Therapiemaßnahmen Häufigste Ursachen eines Pleuraergusses sind: Herzinsuffizienz Pneumonie ... Das Verletzungen. Ursachen und Symptome des Pleuraergusses. B. sonographische Verlaufskontrollen, medikamentöse Umstellung etc.) Als Pleuraerguss bezeichnet man eine Flüssigkeitsansammlung zwischen den Pleurablättern (Lungen- und Rippenfell). Durch verschiedene Erkrankungen kann vermehrt Flüssigkeit in den Pleuraspalt eintreten (Pleuraerguss), was im Volksmund häufig als "Wasser in der Lunge" bezeichnet wird. Linksherzinsuff. diesen zu behandeln, ist das Kriterium Ressourcenverbrauch für die Kodierung einer Nebendiagnose erfüllt. Leider war hier kein Pleuraerguß dabei, dann wäre es wirklich interessant geworden!! Im Buch gefunden – Seite 233jDefinition Pleuraerguss ist definiert als pathologische ... Grunderkrankungen bei Transsudat und Exsudat Transsudat: 4 Herzinsuffizienz* 4 Oberes V. Jedoch kann sich das Wasser auch in dem Spalt zwischen Lunge und Lungenfell ansammeln, einem sogenannten Pleuraerguss. Der transsudate Pleuraerguss entsteht durch einen erhöhten Druck bei einer Herzinsuffizienz oder eine Leberzirrhose. Im Buch gefunden – Seite 214Röntgen Thorax p.a.: Sinnvoll für pneumologische Differenzialdiagnosen; Zeichen der Herzinsuffizienz wie Pleuraerguss, pulmonalvenöse Stauung und Lungenödem ... Bei einem Pleuraerguss zielt die Therapie in erster Linie auf die Grundkrankheit ab. Transsudat ist) oder ob sie viel Eiweiß enthält (also ein sog. Im Buch gefunden – Seite 178... Gewichtszunahme • • Nykturie (nächtliches Wasserlassen) Tachykardie und andere Herzrhythmusstörungen Pleuraerguss • Therapie: • Akute herzinsuffizienz: ... Vom InEK wurden dieses Jahr der Pleuraerguss im Zusammenhang mit der Herzinsuffizienz in die \"rekursive Exklusion\" genommen, d.h. dass nicht beide Kodes parallel einen CCL Wert haben; die J91* bei der I50.12 hat auch weiterhin einen CCL. Die wichtigsten Ursachen für ein Transsudat (eiweißarmer Pleuraerguss) sind: Herzschwäche: Vor allem eine Herzinsuffizienz des linken Herzens (Linksherzschwäche) kann einen eiweißarmen Pleuraerguss verursachen. Bei der körperlichen Untersuchung fällt ein Erguss durch eine Dämpfung bei Abklopfen und beim Abhören durch eine Abschwächung des Atemgeräusches auf. mit einer Herzinsuff. Mal abgesehen von weiteren Untersuchungen zur Differenzialdiagnostik des Pleuraergusses. Herz (Herzschwäche, Herzinsuffizienz) . dict.cc | Übersetzungen für 'Pleuraerguss' im Englisch-Deutsch-Wörterbuch, mit echten Sprachaufnahmen, Illustrationen, Beugungsformen, . Pleuraerguss ist ein Begriff aus der Medizin und bezeichnet eine übermäßige Flüssigkeitsansammlung in der Pleurahöhle, dem schmalen Spalt zwischen den Pleurablättern. Es entsteht infolge eines vermehrten Flüssigkeitsaustritts aus den Kapillaren bei einer Stauung oder einer pathologischen Zusammensetzung des Blutes . Sie haben noch kein Benutzerkonto auf unserer Seite? Gewebeproben entnommen werden. Im Buch gefunden – Seite 340... eine Herzinsuffizienz bedingt ist, ist häufig nur rechts nachweisbar. Bei doppelseitigem Pleuraerguss ist der Erguss rechts häufig größer als links. Herzinsuffizienz Soll das Vorliegen einer hypertensiven Herzkrankheit angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer aus I11.- oder I13.- zu. Durch die Nutzung unserer Seite erklären Sie sich damit einverstanden, dass wir Cookies setzen. Zum einen können sie auf dem Boden einer Entzündung, wie z.B. Beträgt die Differenz > 3,1 g/dl (> 31 g/l . Kleine Ergüsse verursachen häufig nur geringe Schmerzen, die meist atemabhängig sind. i.d.R. Sonstige Formen der Herzkrankheit . Unklarer Pleuraerguss bzw. Semester des 2. Zu den häufigsten Auslösern für einen Pleuraerguss zählen: Herzinsuffizienz (Herzschwäche) Rippenfellentzündung. Pathologie Pleuraerguss: Transsudat und Exsudat Das gleiche ist ja bei anderen Kreuz-Stern . Studienabschnitts: - die körperliche Untersuchung von Thorax und Lunge durchzuführen. Die Herzinsuffizienz kann auf verschiedene Ursachen zurückgehen: Die häufigste Ursache der Herzinsuffizienz ist die Verkalkung der Herzkranzgefäße ( Koronare Herzkrankheit, KHK ). bei Leberzirrhose, Urämie oder exsudativer Enteropathie ). Herzinsuffizienz . Die Zusammensetzung der Pleuraflüssigkeit gibt uns erste Anhaltspunkte, in welcher Richtung wir weiter untersuchen . - vaskuläre (Herzinsuffizienz, Lungenembolie, immunologische Erkrankungen), - tumoröse: werden in einem Erguß eines Patienten mit Bronchialkarzinom Tumorzellen gefunden, wird der Tumor nach T4 eingestuft und ist damit inoperabel. Man spricht von Pleuraerguss, wenn die Flüssigkeitsmenge in der Pleurahöhle 200-300 ml übersteigt. Gleichermaßen wird auch vermehrt Flüssigkeit aus den Gefäßen des Brustfells abggepresst, was zu einem Pleuraerguss (Flüssigkeit zwischen Lunge und Brustwand) führen kann. Durch die eingeschränkte Herzleistung (Herzinsuffizienz) kommt es zum Rückstau in den Gefäßen. Eher selten, aber möglich, ist . Herzinsuffizienz in Bildern. Bei der Herzinsuffizienz ist das geschwächte Herz nicht mehr in der Lage, genügend Sauerstoff und Nährstoffe zu den Organen oder anderen Körperteilen zu transportieren. In Ihrem Webbrowser ist JavaScript deaktiviert. B. maligne Zellen), mikrobiologische . Pulmonalstenose) oder bei rechtsventrikulärer Ischämie auftreten. Einem Pleuraerguss können unterschiedliche Erkrankungen zugrunde liegen. Pleuraerguss: Ursachen. Paul Janowitz), Muskatnussleber (Stauungsleber, Präparat) (Georg Graf von Westphalen), chronische Rechtsherzinsuffizienz: Langsame Entwicklung unter Ausbildung von Kompensationsmechanismen. Man behandelt den Pleuraerguss zwar auch mit den gleichen Medis wie die Herzinsuffizienz, aber zur kompletten Abbildung der Problematik die den Patient ins KH geführt hat gehört die ND. Blutgerinnsel in den Blutgefässen der Lunge (Lungenembolie) Diagnostik ICD OPS Impressum: ICD-10-GM-2021 Systematik online lesen. Im Buch gefunden – Seite 58512.4· Pleuraerguss Gastrointestinale Erkrankungen: ... Patienten mit einem Pleuraerguss durch Herzinsuffizienz sind also grundsätzlich linksinsuffizient. Pleuraerguss - Ätiologie, Pathophysiologie, Symptome, Diagnose und Prognose in der MSD Manuals Ausgabe für medizinische Fachkreise. Pleuraerguss rechts, Gewichtszunahme, BNP hoch 10/2011: 3 mal intermittierende 11/2011: Szintigraphischer Nachweis einer . Im Buch gefunden – Seite 241Deshalb wird jeder neu aufgetretene Pleuraerguss punktiert und das ... eines Pleuraergusses hängt von seiner Ursache ab: • Bei einer Herzinsuffizienz als ... infolge einer Lungenentzündung. Herz- oder Leberversagen. Die Diagnostik ergibt einen begleitenden Pleuraerguss. Ich finde man darf Sie kodieren auch wenn man keine Punktion durchgeführt hat. Innere Medizin, Bei dem Fall mit der I50.9 als kodierte HD muss ich auch sagen, dass man ja kaum glauben kann, dass Sie aufnehmende und behandelnde Klinik nicht wissen, ob es sich um eine Rechts- bzw. Das Lungenkarzinom , gefolgt vom Mammakarzinom , ist hierbei wiederum die häufigste Ursache für einen malignen (durch bösartigen Tumor entstandenen) Pleuraerguss. Häufig ist die Rechtsherzinsuffizienz jedoch auch die Folge einer fortgeschrittenen Linksherzinsuffizienz (z.B. Diese Seite verwendet Cookies. Nach dem Grad der Einschränkung der linksventrikulä Wegen der verringerten Pumpleistung des Herzens wird weniger Flüssigkeit ausgeschieden. Lungenkrebs) Der Erguss kann: einseitig auftreten (nur links oder rechts), beispielsweise bei Embolie oder Leberzirrhose; beidseitig auftreten und durch eine Herzinsuffizienz verursacht sein. Unabhängig von der Lokalisation der Störung kommt es durch die Wassereinlagerungen zur Gewichtszunahme. Respiratorische Insuffizienz ist eine weitere Bezeichnung für die Ateminsuffizienz. durch einen Rückstau in den venösen Gefäßen zu Wasseransammlungen im gesamten Körper, was sich z.B. CT-Peritoneographie erneut negativ. Ateminsuffizienz. http://www.medizincontroller.de/wiki/index.php/J-007. Dies kann bei Katzen einen Pleuraerguss auslösen. Es ist in diesem Fall die Schlüsselnummer I50.01 in Kombination mit einer Schlüsselnummer aus I50.1-zur Angabe des Stadiums der Herzinsuffizienz anzugeben. März 2021 um 00:39 Uhr bearbeitet. welche DKR sind zu Grunde zu legen? Im Buch gefunden – Seite 52Pleuraerguß Häufig findet sich bei fortgeschrittener Herzinsuffizienz ein Pleuraerguß. Dieser kommt in 70% der Fälle beidseitig vor. Leberschwäche: Auch Leberinsuffizienz ist eine mögliche Ursache für ein Transsudat. Die Studierenden lernen bis zum 1. Natürlich generiert ein Pleuraerguss a priori einen höheren Ressourcenverbrauch, da der Pat. Im Buch gefunden – Seite 213... etwa bei Herzschwäche (daher auch hypostatische Pneumonie). ... Pleuraerguss und Pleuraempyem (eitriger Pleuraerguss), Herzinsuffizienz, ... Das führt zu einem verringerten Blutfluss . Um diesen Artikel zu kommentieren, melde Dich bitte an. In geringerem Vorkommen bilden sich Ödeme im Bauchraum (Aszites) und in der Pleurahöhle, der sogenannte Pleuraerguss. Daneben kann eine physikalische Behandlung - zum Beispiel durch Atemgymnastik, Wärmebestrahlung oder Brustwickel - dazu beitragen, Komplikationen zu vermeiden und Ihr Allgemeinbefinden zu bessern.. Bei nicht behandelbaren Grundkrankheiten oder einem ausgedehnten Pleuraerguss stehen zur Therapie folgende . Im Buch gefunden – Seite 495Eine erhöhte Konzentration des Parameters im Blut oder Pleuraerguss kann zur Differenzierung eines Transsudates bei Herzinsuffizienz von Transsudaten bzw. Autoren: Klaus Böhme, Bert Huenges, Irmgard Streitlein-Böhme. Durch die reduzierte Pumpfunktion des Herzens wird weniger Flüssigkeit ausgeschieden und sammelt sich in verschiedenen Körperhöhlen, z.B. Jeder zehnte Pleuraerguss kommt durch eine Herzinsuffizienzzustande. Zur Kontrolle der Medikamentenwirkung sollte der behandelnde Arzt bei Verfügbarkeit jedoch die Sonographie zur Beurteilung der Menge des Pleuraergusses bevorzugen, um Strahlenbelastung einzusparen. Bei dem Fall mit der I50.9 als kodierte HD muss ich auch sagen, dass man ja kaum glauben kann, dass Sie aufnehmende und behandelnde Klinik nicht wissen, ob es sich um eine Rechts- bzw. Herzinsuffizienz ist die häufigste Ursache eines Pleuraergusses. Klinik für Notfall- und Internistische Intensivmedizin Version: 1.0 gültig ab: 1.12.2010 gültig bis: 31.12.2012 Erstellt von: MC Geprüft: Freigabe: MC Definition: - Vermehrte Flüssigkeitsansammlung im Pleuraspalt Tasci S et al., Dt. bitte Suchfunktion nutzen! Herzerkrankung, Im Buch gefunden – Seite 128Pleuraerguss 12 [ J90 ] Exsudat Def : Erfüllen von 2 1 der 3 LIGHT ... auf ein Transsudat weist ( Bsp .: Herzinsuffizienz ) , die LIGHTKriterien aber für ... Transsudat ist) oder ob sie viel Eiweiß enthält (also ein sog. Das ist eine Klarstellung gewesen, kein neuer Kodieraspekt. u.) Die haben einfach die bessere Software.Am besten wir behandlen keine Pat. Im Buch gefunden... Pneumonie Pneumothorax Pleuraerguss Lungenembolie Asthma bronchiale akute kardiale Dekompensation Pneumonie Karzinom Pleuraerguss ( Herzinsuffizienz ... Was meint ihr dazu? Im Buch gefunden... Pneumokoniosen – Alveolitis/Fibrose – Metastasen/Lymphangitis carcinomatosa – Aspiration Pleuraerguss: – Herzinsuffizienz – entzündlich infektiös inkl. Pleuraerguss / VATS Pleurodese Eine Ansammlung von Flüssigkeit im Brustkorb zwischen Lungen- und Rippenfell (Pleura viszeralis und parietalis) wird als Pleuraerguss bezeichnet. Sie verursachen Schmerzen, die den Betroffene sofort zum Arzt führen. Eine Rechtsherzinsuffizienz kann isoliert, beispielsweise im Rahmen einer Lungenerkrankung mit pulmonaler Hypertonie (Cor pulmonale), bei Herzklappenfehlern (z.B. Kommen Erkrankungen wie Herzinsuffizienz, Leberzirrhose oder nephrotisches Syndrom als Ursache eines PE in Frage, werden diese behandelt . Dr. med. Gelingt es dem Herzen dadurch, die Pumpschwäche auszugleichen, ist die Rede von einer kompensierten Herzinsuffizienz . Im Buch gefunden – Seite 60330 %), Herzinsuffizienz (ca. 10 %). Die Prognose hängt von der Ursache ab. Metastase Erguss Abb. 23.26 Sonografiebefund bei Pleuraerguss. Verwenden Sie den Chatbot, um Ihre Suche weiter zu verfeinern. Am häufigsten ist die zu Grunde liegende Ursache eine Herzschwäche (Herzinsuffizienz), welche vor allem die linke Herzkammer . In der Nacht, bei Ruhe und Beinhochlagerung wird ein Teil der Wassereinlagerungen aus . Und die Wahrscheinlichkeit, dass ein Pat. Linksherzinsuff. 10/2011: Rez. Die Rechtsherzinsuffizienz ist eine Unterform bzw. Maligne Pleuraergüsse machen 20 . Im Buch gefunden – Seite 360Einteilung nach Ursachen Kardiovaskulär • Herzinsuffizienz: Entwicklung des Pleuraergusses bei Rechtsherz- und Linksherzinsuffizienz möglich; ... Und nun kommt\'s:Kodiert: I50.9 (HD) + J91 -> MDK: Pat hat Medis erhalten, also sei es eine I50.13 ->DRG von F62(? . Im Buch gefunden – Seite 290... Zustand nach Lungenteilresektion, diffuse Metastasierung eines Tumors, Lymphangiosis carcinomatosa, Pleuraerguß (Herzinsuffizienz, tuberkulös, ... Die globale Herzinsuffizienz zeigt Symptome der Links- und Rechtsherzinsuffizienz. Auflage, 2019. Die Beschwerden einer chronischen Herzschwäche dagegen entwickeln sich oft . → B) Maligner Pleuraerguss: Jeder hämorrhag ische Pleuraerguss wird bis zum Beweis des Gegenteils als maligne angesehen. N Engl J Med 2006 Keep in mind: Wichtige Aspekte . Hallo,ja, ja, der Pleuraerguß J91. Hallo, um vielleicht noch mal auf die inhaltliche Diskussion zurückzukommen. Die Hauptursache wird in der kongestiven Herzinsuffizienz (Pumpversagen) gesehen, gefolgt von der bakteriellen Pneumonie (Lungenentzündung). In vielen Fällen kann durch eine konsequente Behandlung der Herzinsuffizienz, die Lebenserwartung und Lebensqualität verbessert werden. Bösartige Tumoren, z.B. Dies führt insb. Nun hat die ND ja einen CCL-Wert (zumindest in dieser Konstellation). Im Buch gefunden – Seite 13Nykturie • Tachykardie • Leistungsabfall • Pleuraerguss. NYHA-Stadien der Herzinsuffizienz I Beschwerdefreiheit II Beschwerden bei starker körperlicher ... Lungenentzündung oder Tuberkulose auftreten. Version 2 Dr. med. . Durch die reduzierte Pumpfunktion des Herzens wird weniger Flüssigkeit ausgeschieden und sammelt sich in verschiedenen Körperhöhlen, z.B. Pleuraerguss: Ursachen und Risikofaktoren. Bei großen Ergüssen und nicht ausreichend behandelbarem Grundleiden gibt es verschiedene Möglichkeiten: Pleurapunktion: Bei zunehmenden Beschwerden (Atemnot, Sauerstoffmangel) kann ein Erguss durch eine Punktion entlastet werden (maximal 1000 ml in einer Sitzung). Tumoren. Handelt es sich um eine zell- und eiweißarme Flüssigkeit, wird dies als Transsudat bezeichnet. Leberschwäche: Auch Leberinsuffizienz ist eine mögliche Ursache für ein Transsudat. Im Buch gefunden – Seite 214Röntgen Thorax p.a.: Sinnvoll für pneumologische Differenzialdiagnosen; Zeichen der Herzinsuffizienz wie Pleuraerguss, pulmonalvenöse Stauung und Lungenödem ... Deutlich mehr Flüssigkeit kann sich zum Beispiel bei Herzinsuffizienz Herzinsuffizienz (CHF) Bei einer Herzinsuffizienz (einem Herzversagen) kann das Herz nicht mit den Anforderungen des Körpers mithalten. Vorgeschichte und körperliche Untersuchung: Häufig weist die Vorgeschichte häufig schon auf die Ursache hin, z.B. Im Buch gefunden – Seite 241Es besteht aber die Gefahr , eine vergrö- Transsudat • Herzinsuffizienz ( Pleuraerguss ) Berte Milz oder Leber zu verletzen . modifiziert Herzinsuffizienz ... )B nach CKodiert als ND I50.13 bei Anämie als HD, Pat hat Medis erhalten (wie vorher, ACE-Hemmer, Diuretikum)->MDK: muß als I50.9 kodiert werden (hat keine CC-Relevanz im Gegensatz zur I50.13-Herzinsuff.). Pleuraerguss - Erfahren Sie in der MSD Manuals Ausgabe für Patienten etwas über die Ursachen, Symptome, Diagnosen und Behandlungen. Thorakoskopie: Diese Untersuchung kann bei wiederholten oder unklaren Pleuraergüssen nötig sein. . Die Kodierbarkeit eines Pleuraergusses ist nicht von der Durchführung einer Punktion abhängig. Verwenden Sie den Chatbot, um Ihre Suche weiter zu verfeinern. bei dekompensierter Herzinsuffizienz oder Lungenembolie) oder ein erniedrigter kolloidosmotischer Druck vor (z.B. Herzinsuffizienz? Um alle Funktionen dieser Website nutzen zu können, muss JavaScript aktiviert sein. Der Erguss . Er kann aber auch als so genannter Reizerguss im Rahmen einer infektiös-entzündlichen Rippfellentzündung (Pleuritis) oder bei Vorliegen einer bösartigen Erkrankung auftreten. Wenn das Herz nicht richtig funktioniert, kann dies dazu führen, dass sich einige Flüssigkeiten abnormal absetzen und stagnieren. Lungenkrebs) Neben Atemnot und Husten verspüren Betroffene oft stechende Schmerzen im . Die Kodierbarkeit eines Pleuraergusses ist nicht von der Durchführung einer Punktion abhängig. Ein Pleuraerguss kann ein- oder beidseitig auftreten. Herzschwäche (Herzinsuffizienz) Veränderung der Eiweißzusammensetzung im Blut (Hypalbuminämie) bei Leberzirrhose oder Störungen der Nieren (nephrotisches Syndrom) Je nachdem, ob die Pleuraflüssigkeit wenig Eiweiß enthält (und somit ein sog. Leider war es nicht derselbe Gutachter, aber - provokant wie immer - die gleiche Masche! Pneumonie (Lungenentzündung): es entwickelt sich häufig ein Pleuraerguss als entzündliche Mitreaktion, besonders wenn die Entzündung auf das Rippenfell übergreift. So wird der Erguss kontinuierlich entleert. Das führt zu einem verringerten Blutfluss . Die Flüssigkeit befindet sich also im Brustkorb zwischen der Lunge und den Rippen, genauer zwischen Lungenfell (Pleura visceralis) und dem Brust-, beziehungsweise Rippenfell (Pleura parietalis). Version 3 - Kurzfassung © fotolia.com. dem Pleuraspalt. Arbeitsblatt: Ursachen der Herzinsuffizienz, chronische Herzinsuffizienz, Lungenödem, Stoffaustausch. 12/2010: Pleuraerguss rechts. Der rezidivierende maligne (wiederkehrende bösartige) Pleuraerguss als Folge einer Pleurakarzinose (Befall . Globale Herzinsuffizienz Rechtsherzinsuffizienz infolge Linksherzinsuffizienz Rechtsherzinsuffizienz o.n.A. auch länger stationär bleibt, intensiver behandelt werden muss und man i.d.R. Im Buch gefunden – Seite 90Pulmonale Komplikationen Pleuraerguss Bei Herzinsuffizienz bzw. Hypalbuminämie meist beidseitige Symptomatik. Ein einseitiger Pleuraerguss tritt als ... Als Ursachen kommen beispielsweise Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Herzinsuffizienz), Entzündungen der Pleura (Pleuritis) oder bösartige Erkrankungen des Brustkorbes (Pleuramesotheliom, Pleurakarzinose) in Frage. Laborparameter 1. Pleuraerguss bei Infektion muss abgeklären! Durch die Kalk-Plaques sind die Gefäße, die den Herzmuskel versorgen, verengt, das Blut kann nicht mehr ordentlich hindurchfließen. handelt und welchen Schweregrad die . Die Verteilung des Pleuraergusses im Pleuraspalt wird im Wesentlichen durch 3 . Schauen Sie sich jetzt die ganze Liste der weiteren möglichen Ursachen und Krankheiten an! Am Anfang der Behandlung einer Herzschwäche (Herzinsuffizienz) mit Pleuraerguss steht in der Regel aus verschiedenen Gründen die Röntgenaufnahme des Brustkorbs.
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